作者:凉山眼耳鼻喉专科医院
流鼻血是一种常见的病症,一般情况下是由于鼻部疾病引起的,这种情况下需要借助鼻内窥镜进行检查,确诊病因后针对性治疗。少量的流鼻血有时也可引起人们焦虑不安、忧心忡忡,甚而担心自己得了鼻癌。
为什么会有流鼻血的情况?
(1)鼻部损伤
①机械性创伤 如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。
②气压性损伤 在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外的气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。
③放疗性损伤 头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲 多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。
(3)鼻部炎症
①鼻部非特异性炎症 急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。
②鼻部特异性感染 结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤 其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
(5)鼻腔异物 常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。
鼻血的紧急处理措施
对于刚发生过鼻出血的人来讲,洗澡水不宜过热,防止过多的咀嚼动作,避免剧烈活动,饮食以清淡为好等。当然,鼻子流血经常发生或大量流血不止时,需立即去就医检查。
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